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仿照练习对慢性精神分裂症患者自我效力感的后果

2018-01-12 12:27http://www.newlw.cn新论文网

慢性精力分裂症是一种罕见且重大的精力阻碍。仿照练习是经由进程踊跃的思想,借助设想或活动表象停止自我生理表示,以改良个性生理特性和生理进程,是生理练习的办法之一,能增进大脑作出踊跃反响,赞助患者构成踊跃意念,以坚固疗效。自我效力感是由美国斯坦福大学闻名生理学家班杜拉(Albert Bandura)提出,指个别对本身能否有才能去实行某一行动的希冀,是人们对自我才能的认知与评估。自我效力感与生理康健、生计品质密切相关[1]。慢性精力分裂症患者在颠末体系的药物医治后,固然精力症状有所改良,但在行动方面表示其实不抱负,晦气于患者的痊愈和预后。我院对慢性精力分裂症患者停止仿照行动练习提高了患者的自我效力感,现将报导以下。

1材料与办法

1.1临床材料拔取我院2016年1~12月住院慢性精力分裂症痊愈期患者100例。入组尺度:(1)相符精力疾病的国内分类(ICD-10)精力分裂症诊断尺度。(2)病程≥5年,以阴性症状为主, 阴性症状量表(SANS)评分>48分,有部门自知力,无重大药物反作用,能共同医治。(3)年纪18~60岁(4)文化程度小学以上。(5)重要症状获得节制的患者,大要功效评定量表(GAF)>61分。消除尺度:(1)急性精力分裂症。(2)SANS评分<48分,GAF评分<61分。(3)躯体与神经体系疾病。(4)药物反响重大。随机等分为对照组和研讨组,研讨组男28例,女22例;年纪19~60岁,均匀(35.4±11.1)岁;病程5~40年,均匀(12.5±8.8)年。对照组男26例,女24例;年纪16~59岁,均匀(38.1±10.8)岁;病程5~37年,均匀(15.1±9.8)年。两组患者在性别、年纪、病史、学历、等方面比拟差别无统计学意义(P>0.05),具备可比性。

1.2办法对照组接收惯例照顾护士,研讨组在对照组根基上采纳仿照练习。详细办法以下:

1.2.1生涯自理才能仿照行动练习经由进程让患者先旁观护士的树模操纵,如折被子、收拾房间,打扫卫生等,反复几回后,循规蹈矩,后让患者做到坚持穿着整齐,能自行洗漱和 收拾外务,正当着装、洗衣服等。

1.2.2技巧树模练习如做操、唱歌、做游戏、画丹青,手工等。请求患者仿照护士的办法去做,察看患者能否遵照以上规矩,从而到达思想、感情、意志力、设想力等多方面的练习。

1.2.3措辞功效练习对话情形模仿练习、看图措辞等

1.2.4交际技巧仿照行动练习交际礼仪、若何告急、妥协和协商、不同意他人概念而不争持、提请求、 表白不愉快的感触感染、学会谛听、 表白踊跃感触感染等。

患者以小组为单位,每组6~10人,练习光阴每次30 min,天天2次,疗程8周。

1.3评定对象经生理测试培训的主管护师1名,采纳统一指导语对100例患者停止测试。采纳由Schwarzer等体例的一样平常自我效力感量表( GSES) , 中文版由王才康等翻译订正该量表共有 10 个名目,各条款均为Likert 4级评分,“完全不正确”到“完全正确”顺次计1~4分。订正后的中文量表具备良好的信度和效度[1]。该量表为单维度量表,只统计总量表分,一切10个名目得分相加除以10即为总量表分,高分者具备较高的自大心,办理成绩的方法越多、才能越强;低分者短缺自大、较自大, 办理成绩才能较弱。对一切患者分离于干涉先后停止评定,以断定意念练习加强自我效力感的后果。

1.4统计学处置采纳SPSS 17.0统计软件,计量材料的比拟采纳反复丈量计划的方差阐发。查验水准α=0.05

2成果(表1)

3评论辩论

3.1仿照练习提高精力病患者的自我效力,加强克服疾病自大心,从而提高服药允从性自我效力是一种客观断定,指人们胜利地实行和实现某个行动目的或敷衍某种艰苦情境才能的信心。而精力分裂症一样平常自我效力感比一样平常人群低,对患者社会功效的规复极端晦气,为回归社会构成必定阻碍。精力分裂症患者大多数长短志愿出院,在精力症状支配下常觉得本身无病,对本身疾病不克不及正确认识和接收,常排挤医治。由此产生的负面感情会影响患者的认知功效、社会功效和生涯品质,对付患者病情的规复极其晦气[2],而自我效力高者每每把康健和疾病归因于内涵身分,成果表示,研讨组自我效力感在停止仿照练习后比对照组高,阐明仿照练习能增进患者重视疾病,能以自大的概念对待个别处置生涯中各类压力的才能。使患者经由进程与医护共同提高服药允从性到达医治后果。当患者疗效到达痊愈期时,其自大心提高,对医护人员加倍相信,构成良性循环。有用的照顾护士干涉步伐能够提高患者对照顾护士事情的满足程度,同时晋升照顾护士品质,改良患者社会功效缺点的程度[3]。

3.2仿照练习能够改良慢性精力分裂症患者阴性症状,对患者认知及社会功效和生涯技巧等痊愈均有影响精力分裂症患者在历久医治进程当中因为社会功效缺失的征象较为凸起,会激发一系列的成绩,会给患者及其家庭构成生理累赘[4]。自我效力感程度是生计品质的紧张前因变量[5]。在练习进程当中,踊跃变更患者介入,采用正向勉励,让患者从懒得动、主动到自动,改良其阴性症状。从社会功效规复方面察看,本研讨在练习时参加交际礼仪、若何告急、妥协和协商、不同意他人概念而不争持、提请求、 表白不愉快的感触感染、学会谛听、 表白踊跃感触感染等。对付封闭式精力病房患者因为住院时代历久相处,不免有争论和排挤,练习后患者间学会了互相谅解,病友间更友好协调,分享疾病痊愈体验,也利于精力科病房治理。总之,赐与足疗程的药物医治和一样平常惯例根基照顾护士的同时,共同踊跃的精力痊愈活动练习,有利于阻拦其生理社会功效的进一步阑珊和增进其精力残疾的痊愈。

参考文献

[1]嗣远,林衍锦,吴仿东,等.南海区社区就医精力分裂症患者的生计品质、社会支持与自我效力感间的互相干系[J].医药前沿,2012,2(9):106-107.

[2]李秀环.体系生理照顾护士对精力分裂症患者焦炙、烦闷感情与生涯品质的影响[J].照顾护士理论与研讨,2017,14(11):123-124.

[3]彭燕萍,何汝冰,陈立勇等. 综合照顾护士干涉对慢性精力分裂症男性患者社会功效的影响[J].照顾护士理论与研讨,2016,13(3):140-141.

[4]邵志梅,李素琴.规复期精力分裂症患者 ABC感情治理疗法对社会功效的影响[J].照顾护士理论与研讨,2017,14(10):137-138.

[5]张韬.正念思想对员工创造力的影响-以自我效力感为中介[J].科技提高与对策,2016,33(7):150-155.